तीव्र DVT उपचार को अवधारणा मा परिवर्तन

तल्लो अंगको गहिरो भेनस थ्रोम्बोसिस (DVT) तल्लो हातको गहिरो नसहरूमा रगत जम्ने र लुमेन अवरुद्ध हुने कारणले हुने एक सामान्य रोग हो, जसको परिणामस्वरूप क्लिनिकल लक्षणहरूको श्रृंखला हुन्छ।

DVT सेरेब्रोभास्कुलर र कोरोनरी धमनी रोगहरू पछि तेस्रो ठूलो भास्कुलर रोग हो, र यसको घटना दर वर्ष प्रति वर्ष बढ्दै छ।DVT मा प्याथोफिजियोलोजिकल प्रक्रियाहरूको एक श्रृंखला समावेश छ, र केही बिरामीहरूले पल्मोनरी एम्बोलिज्म, गहिरो नस थ्रोम्बोसिस सिन्ड्रोम विकास गर्न सक्छन्, र अन्ततः अपाङ्गता वा मृत्यु हुन सक्छ।

विशेष गरी, अस्पतालमा आक्रमण गर्ने DVT बिरामीहरू प्रायः अन्य रोगहरूसँग जोडिएका वा माध्यमिक हुन्छन्, जस्तै अर्थोपेडिक जोइन्ट रिप्लेसमेन्ट, मल्टिपल ट्रमा, स्पाइन वा न्यूरोसर्जरी, प्रसूति तथा स्त्री रोग, ओन्कोलोजी, आन्तरिक चिकित्सा दीर्घकालीन रोगहरू, आदि। सामान्य अस्पतालका प्रायः हरेक वार्डमा र लुकेको शुरुवातको विशेषताहरू भएका, ८०% बिरामीमा प्रारम्भिक चरणमा नैदानिक ​​​​लक्षणहरू नदेखिने र समयमै निदान र उपचार नभएमा अक्सर अचानक मृत्यु हुने गर्दछ।

पछिल्लो चरणमा, तिनीहरू पुनरावृत्तिको लागि मात्र होइन तर उच्च दीर्घकालीन जटिलताहरू पनि छन्।ती मध्ये, 5 वर्षमा VTE को पुनरावृत्ति दर 24.3% छ, र 8 वर्षमा VTE को पुनरावृत्ति दर 29.7% छ।पोस्ट थ्रोम्बोटिक सिन्ड्रोम (PTS) को घटना दर 65% भन्दा बढी पुग्न सक्छ।क्रोनिक पल्मोनरी हाइपरटेन्सन (CTEPH) को पनि उच्च घटनाहरू छन्, उपचार लागत उच्च छ, जसले बिरामीहरूलाई ठूलो आर्थिक बोझ ल्याउँछ।तसर्थ, DVT लाई कसरी राम्रोसँग रोक्न र उपचार गर्ने चिकित्सकहरूको व्यापक चिन्ता भएको छ।

हालैका वर्षहरूमा, नयाँ मौखिक एन्टिकोगुलेन्टहरू विकसित र व्यापक रूपमा प्रयोग गरिएको छ, निम्न भेना कावा फिल्टरहरूको उत्पादनहरू निरन्तर सुधार गरिएको छ, क्लिनिकल अनुप्रयोग परिपक्व र मानकीकृत गरिएको छ, थ्रोम्बोलाइटिक क्याथेटरहरू र मेकानिकल डायनामिक थ्रोम्बस हटाउने उपकरणहरू व्यापक रूपमा प्रयोग गरिएको छ, र। DVT को उपचार अवधारणा बिस्तारै परिवर्तन भएको छ।

विगत २० वर्षमा, यो भन्न सकिन्छ कि यसले चार चरणहरू पार गरेको छ: लक्षण उपचारलाई महत्त्व दिने, थ्रोम्बस फैलाउनलाई नियन्त्रण गर्ने, थ्रोम्बस हटाउनलाई महत्त्व दिने र एटियोलोजीको उन्मूलनलाई महत्त्व दिने।